期刊简介

《世界中西医结合杂志》是由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办的医学类科技期刊(月刊,CN11-5511/R,ISSN1673-6673),本刊遵循“以中为本、西为中用”的原则,立足中国,面向世界。开设专家论坛、名医经验、医史文献、实验研究、临床研究、针灸研究、药物研究、思路与方法、综述等栏目,充分展示国内外中医药与中西医结合研究领域的新方法、新成果、新进展,为继承和宣扬中医药学,提高中医药学的国际地位,促进中医药走向世界做出贡献。本刊以国内外中医药、中西医结合临床、科研、教学人员为读者对象。

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  • 杂志名称:世界中西医结合杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华中医药学会
  • 国际刊号:1673-6613
  • 国内刊号:11-5511/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:第四届全国中医药优秀期刊二等奖期刊收录:统计源核心期刊, 知网收录期刊, 维普收录期刊, 万方收录期刊, 哥白尼索引(波兰), 剑桥科学文摘, 国家图书馆, 上海图书馆
世界中西医结合杂志2017年第04期

病性类证候要素对慢性心力衰竭患者预后的影响

赵付清;王玉中;王兴凯;董跃民;王中甫

关键词:慢性心力衰竭, 中医, 证候要素, 预后
摘要:目的 探讨中医证候要素是否影响慢性心力衰竭(CHF)患者的中远期预后.方法 入选274例CHF患者,提取中医证候要素,并采集患者年龄、NYHA分级、左室射血分数(LVEF)等临床资料,随访5年内患者的生存状况,因心衰死亡为终点事件,通过Cox比例风险回归分析中医证候要素对终点事件的影响,行Kaplan-Meier法生存分析.结果 274例CHF患者出现的病性类证候要素有12种,分别是气虚、血瘀、水停、痰阻、阴虚、阳虚、气滞、血虚、痰湿、痰热、热蕴和寒凝.5年生存率为70.7%,95%CI:65.21%~76.19%.多因素Cox比例风险分析显示,在调整了患者年龄、NYHA分级和LVEF等混杂因素的干扰后,气虚(HR=2.972,95%CI:15.15~5.829),血瘀(HR=2.036,95%CI:1.218~3.404),水停(HR=2.042,95%CI:1.278~3.260)和阳虚(HR=3.134,95%CI:1.962~5.005)4个证候要素对患者的5年生存率有显著影响(P<0.01).Kaplan-Meier法生存分析显示:有气虚、血瘀、水停、阳虚患者的5年生存率(66.1%、64.3%、52.8%和35.5%)明显低于无气虚、血瘀、水停、阳虚患者的生存率(84.7%、80.2%、79.2%和79.2%),差异有统计学意义(χ2=7.647、7.488、18.982、44.282,P=0.006、0.006、0.000、0.000).结论 CHF患者的中远期预后差,出现气虚、血瘀、水停、阳虚等中医证候要素者预示着死亡风险的增加.